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孕婦糖篩與葡萄糖耐量試驗
2013-03-06 14:28:01   來源:新母嬰網   評論:0 點擊:

妊娠期間糖尿病對孕產婦及胎嬰兒的危害是多方面的,嚴重者可威脅母嬰的生命安全。一般在懷孕24~28周需要做葡萄糖耐量試驗(OGTT),以確診有無妊娠合并糖尿病。

        糖篩的方法:

        一般在孕24~28周期間進行,篩查前空腹12小時,將葡萄糖粉50克溶于200ml水中,5分鐘內喝完,1小時后采血測定血糖,如果你的血糖值<7.8mmol,恭喜你,你的“糖篩”通過了;如果大于7.8mmol/L為異常,需進一步行葡萄糖耐量試驗(OGTT)。

        葡萄糖耐量試驗(OGTT)方法:

        試驗前空腹12小時,先空腹抽血查血糖,然后將50%葡萄糖注射液150ml加入100ml 水中,或將葡萄糖粉75克溶于200ml水中,5分鐘內喝完,喝第一口開始計時,1小時、2小時、3小時后抽血查血糖。

        正常值標準為:空腹5.6mmol/L,1小時10.3 mmol/L、2小時8.6 mmol/L、3小時6.7 mmol/L,其中有2項或2項以上達到或超過正常值,則可診斷為妊娠期糖尿病,僅1項高于正常值,則診斷為糖耐量異常。

        孕婦血糖正常值:

        1、孕婦空腹不超過5.1mmol/L
        2、孕婦餐后1小時:餐后1小時血糖值一般用于檢測孕婦糖尿病檢測中,權威數據表明孕婦餐后1小時不得超過10.0mmol/L才是血糖的正常水平;
        3、孕婦餐后2小時:餐后正常血糖值一般規定不得超過11.1mmol/L,而孕婦餐后2小時正常血糖值規定不得超過8.5mmol/L。 

        糖篩的注意事項:

        1、檢查前兩周減少淀粉(面食)、糖份的攝入,盡量少食用主食;
        2、不吃高油脂食品,盡量不吃含糖食品;
        3、水果要限量,尤其是含糖量高的水果;
        4、多吃蔬菜,每日不少于500克,以補充維生素和纖維素;
        5、多飲水并適度運動。飯后多散步以消耗掉過多的糖份;
        6、試驗前一天,最好以吃清淡的素食為主,米飯也最好少吃。做個清炒苦瓜,降血糖;
        7、前一天的晚上8點以后不要進食,水也少喝;
        8、喝糖粉的時候不要太快,慢慢喝,喝完后最好多走動。

        糖篩沒通過怎么辦?

        如果篩查結果是陽性,也不要著急。在陽性結果中,有85%通過糖尿病診斷學檢查被正式沒有合并妊娠期糖尿病。但也不能因此而心存僥幸,如果被證實為妊娠期糖尿病,早期干預治療對你和胎兒都非常重要。

        控制妊娠期糖尿病的方法:

        1、飲食調整加運動:既能滿足孕婦及胎兒能量的需要,又能嚴格限制碳水化合物的攝入,維持血糖在正常范圍,而且不發生饑餓性酮癥。運動量不宜太大,可采用散步等形式,一般使心率保持在每分鐘120次以內,時間一般在20~30分鐘。

        2、胰島素治療:如果依靠飲食調整和運動,仍然不能很好地控制血糖,就要通過注射胰島素來控制病情。大約15%患有妊娠期糖尿病孕婦需要胰島素注射。這必須在醫生指導下進行,最好是內分泌科醫生。

        3、密切監測:孕婦在發現糖尿病后,應密切與醫師配合,定期做血糖、血壓、血脂等相關檢查,密切監測胎兒發育情況。

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